阿州医保发〔2019〕1号
阿坝州医疗保障局
关于印发《阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动工作方案》的通知
各县(市)医疗保障局、卧龙社保中心:
根据《四川省医疗保障局关于认真做好“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月有关工作的通知》(川医保办发〔2019〕10号)精神,结合我州实际,制定了《阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动工作方案》,现印发你们,请认真遵照执行。
阿坝州医疗保障局
2019年4月2日
阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”
集中宣传月活动工作方案
为做好打击欺诈骗取医疗保障基金(以下简称“打击骗保”)工作,加大政策法规宣传力度,强化“两定”机构及参保人员法治意识,根据《四川省医疗保障局关于认真做好“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月有关工作的通知》(川医保办发〔2019〕10号)要求,制定本方案。
一、指导思想
全面学习宣传贯彻党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,明确打击骗保是当前医疗保障行政部门的重要政治任务,切实打击欺诈骗取医疗保障基金行为、维护基金安全,广泛、深入、准确、有声势地宣传打击欺诈骗保相关政策,提升社会和公众对于欺诈骗保危害的认识,最大限度争取形成社会共识,团结群众,形成打击骗保的高压态势,让欺诈骗保行为如过街老鼠人人喊打。
二、成立领导小组
为确保宣传效果,落实工作职责,成立阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动工作领导小组。
组 长:李 军 州医疗保障局局长
副组长:杨秀平 州医疗保障局副局长
王先进 州医疗保障局副局长
罗章会 州医疗保险管理局局长
成 员:袁琼碧 州医疗保障局监督指导科负责人
蔚 倩 州医疗保险管理局审计稽核科负责人
领导小组办公室设在监督指导科,由袁琼碧任办公室主任,负责处理日常事务。
三、宣传时间
2019年4月1日至30日。
四、宣传内容
根据统一安排,本次集中宣传月活动主题明确为“打击欺诈骗保,维护基金安全”。各县(市)、卧龙要在宣传工作中,着重宣传以下内容,同时可结合本地实际,适当扩展宣传内容。
(一)基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读;
(二)医保服务协议严重违规及欺诈骗保违规情形认定及处理条款;
(三)欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法;
(四)欺诈骗取医疗保障基金典型案例查处情况。
五、宣传方式
(一)多种形式宣传。通过海报、折页、宣传栏、公益广告、情景短片等,运用群众喜闻乐见、通俗易懂、印象深刻的宣传形式,注重舆论正面引导结合典型案例警示进行宣传。
(二)多种渠道宣传。通过召开新闻发布会、典型案例通报会、医保业务政策法规宣讲会(宣传短信)等形式,积极组织新闻媒体开展宣传报道,主动深入重点单位、人群进行宣传。充分利用电视、广播、报纸、短信、微信公众号、网站、公开栏、显示屏等多种渠道,加强信息公开,构建良好舆论氛围。
(三)贴近群众宣传。以定点医药机构、医疗保障经办窗口为主要宣传场所,在医院门诊大厅(入、出院办理处)等人群密集场所醒目位置广泛、长期张贴宣传海报,发放宣传折页,播放宣传片。结合本地实际采取进街道社区,进乡镇农村等形式,科学、有效组织宣传活动,解答群众疑问,提高相关政策措施公众知晓率。
六、工作要求
(一)做好准备,确保宣传效果。各县(市)、卧龙要充分做好宣传准备工作,制定宣传方案,参照国家、省下发的视频及纸质宣传资料模板,结合本地实际制作地方特色的宣传资料,广泛张贴和发放,提升整体宣传效果。(打击欺诈骗保维护基金安全宣传折页、海报、动漫宣传片可在邮箱abzybj123@sina.com下载,邮箱密码:08372824337)
(二)广泛宣传,畅通举报渠道。各县(市)、卧龙要在活动启动前畅通举报渠道,广泛宣传解读打击欺诈骗保举报奖励办法,鼓励群众积极主动参与医保基金监管,在人民群众中逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。在集中宣传期间的重大举报线索,要及时组织力量或会同有关部门坚决打击,及时向社会进行公布查处进展,回应社会关切。
(三)强化认识,认真总结到位。本次宣传活动纳入2019年目标考核,各县(市)、卧龙要提高认识,确保定点医药机构和经办机构宣传海报张贴率100%,定点医药机构和经办机构采取适宜的方式进行宣传片播放,要注重收集宣传活动中的好经验、好做法,做好工作总结。
各县(市)、卧龙的宣传方案应于2019年4月5日前、总结于2019年5月3日前以正式文件形式上报PDF电子版及附件至邮箱437864091@qq.com,宣传中如有问题可咨询监督指导科袁琼碧、蔚倩,电话:0837-2824975。
附件:1.打击欺诈骗保宣传海报(样张)
2.打击欺诈骗保宣传折页(样张)
3.打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动情况汇总表
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