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阿州医保发〔2019〕1号阿坝州医疗保障局开展打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动工作方案

发布时间:2019-12-04
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阿州医保发〔20191

阿坝州医疗保障局

关于印发《阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动工作方案》的通知

各县(市)医疗保障局、卧龙社保中心:

根据《四川省医疗保障局关于认真做好“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月有关工作的通知》(川医保办发〔201910号)精神,结合我州实际,制定了《阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动工作方案》,现印发你们,请认真遵照执行。

阿坝州医疗保障局

201942

阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”

集中宣传月活动工作方案

为做好打击欺诈骗取医疗保障基金(以下简称“打击骗保”)工作,加大政策法规宣传力度,强化“两定”机构及参保人员法治意识,根据《四川省医疗保障局关于认真做好“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月有关工作的通知》(川医保办发〔201910号)要求,制定本方案。

一、指导思想

全面学习宣传贯彻党的十九大精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,明确打击骗保是当前医疗保障行政部门的重要政治任务,切实打击欺诈骗取医疗保障基金行为、维护基金安全,广泛、深入、准确、有声势地宣传打击欺诈骗保相关政策,提升社会和公众对于欺诈骗保危害的认识,最大限度争取形成社会共识,团结群众,形成打击骗保的高压态势,让欺诈骗保行为如过街老鼠人人喊打。

二、成立领导小组

为确保宣传效果,落实工作职责,成立阿坝州开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动工作领导小组。

组  长:李州医疗保障局局长

副组长:杨秀平州医疗保障局副局长

王先进州医疗保障局副局长

        罗章会州医疗保险管理局局长  

员:袁琼碧州医疗保障局监督指导科负责人

        州医疗保险管理局审计稽核科负责人

领导小组办公室设在监督指导科,由袁琼碧任办公室主任,负责处理日常事务。

三、宣传时间

201941日至30日。

    四、宣传内容

根据统一安排,本次集中宣传月活动主题明确为“打击欺诈骗保,维护基金安全”。各县(市)、卧龙要在宣传工作中,着重宣传以下内容,同时可结合本地实际,适当扩展宣传内容。

(一)基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读;

(二)医保服务协议严重违规及欺诈骗保违规情形认定及处理条款;

(三)欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法;

(四)欺诈骗取医疗保障基金典型案例查处情况。

五、宣传方式

(一)多种形式宣传。通过海报、折页、宣传栏、公益广告、情景短片等,运用群众喜闻乐见、通俗易懂、印象深刻的宣传形式,注重舆论正面引导结合典型案例警示进行宣传。

(二)多种渠道宣传。通过召开新闻发布会、典型案例通报会、医保业务政策法规宣讲会(宣传短信)等形式,积极组织新闻媒体开展宣传报道,主动深入重点单位、人群进行宣传。充分利用电视、广播、报纸、短信、微信公众号、网站、公开栏显示屏等多种渠道,加强信息公开,构建良好舆论氛围。

(三)贴近群众宣传。以定点医药机构、医疗保障经办窗口为主要宣传场所,在医院门诊大厅(入、出院办理处)等人群密集场所醒目位置广泛、长期张贴宣传海报,发放宣传折页,播放宣传片。结合本地实际采取进街道社区,进乡镇农村等形式,科学、有效组织宣传活动,解答群众疑问,提高相关政策措施公众知晓率。

六、工作要求

()做好准备,确保宣传效果。各县(市)、卧龙要充分做好宣传准备工作,制定宣传方案,参照国家、省下发的视频及纸质宣传资料模板,结合本地实际制作地方特色的宣传资料,广泛张贴和发放,提升整体宣传效果。(打击欺诈骗保维护基金安全宣传折页、海报、动漫宣传片可在邮箱abzybj123@sina.com下载,邮箱密码:08372824337

()广泛宣传,畅通举报渠道。各县(市)、卧龙要在活动启动前畅通举报渠道,广泛宣传解读打击欺诈骗保举报奖励办法,鼓励群众积极主动参与医保基金监管,在人民群众中逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。在集中宣传期间的重大举报线索,要及时组织力量或会同有关部门坚决打击,及时向社会进行公布查处进展,回应社会关切。

(三)强化认识,认真总结到位。本次宣传活动纳入2019年目标考核,各县(市)、卧龙要提高认识,确保定点医药机构和经办机构宣传海报张贴率100%,定点医药机构和经办机构采取适宜的方式进行宣传片播放,要注重收集宣传活动中的好经验、好做法,做好工作总结。

各县(市)、卧龙的宣传方案应于201945日前、总结于201953日前以正式文件形式上报PDF电子版及附件至邮箱437864091@qq.com,宣传中如有问题可咨询监督指导科袁琼碧、蔚倩,电话:0837-2824975

附件:1.打击欺诈骗保宣传海报(样张)

2.打击欺诈骗保宣传折页(样张)

3.打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动情况汇总表

        

                     

      

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