黑水县医疗保障局严厉打击医保领域违法违规行为2023年第四期曝光典型案例

一、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在血清肌钙蛋白Ι测定超标准收费的问题，涉及违规金额9940.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金9940.00元已全部追回，违约金9940.00元已全部退回医保基金专户。

二、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在氧气吸入中心给氧超标准收费的问题，涉及违规金额2790.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金2790.00元已全部追回，违约金2790.00元已全部退回医保基金专户。

三、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在血液透析分解项目收费的问题，涉及违规金额1944.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金1944.00元已全部追回，违约金1944.00元已全部退回医保基金专户。

四、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在血透监测重复收费的问题，涉及违规金额1296.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金1296.00元已全部追回，违约金1296.00元已全部退回医保基金专户。

五、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在组织多普勒显象重复收费的问题，涉及违规金额8010.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金8010.00元已全部追回，违约金8010.00元已全部退回医保基金专户。

六、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在彩色室壁动力重复收费的问题，涉及违规金额20520.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金20520.00元已全部追回，违约金20520.00元已全部退回医保基金专户。

七、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在血浆D-二聚体测定重复收费的问题，涉及违规金额78390.00元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金78390.00元已全部追回，违约金78390.00元已全部退回医保基金专户。

八、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在“购销存管理不规范”的问题，涉及违规金额1729.36元。依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、追回违规使用本金，并处违规金额1倍违约金；2、责令医院立即整改;3.目前，违规使用的医保基金本金1729.36元已全部追回，违约金1729.36元已全部退回医保基金专户。

九、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在自理收费项目的问题，依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、责令医院立即整改。

十、黑水县人民医院违规案

2023年10月，阿坝州医疗保障基金监管抽查复查组对该院2021年1月1日至2023年8月30日期间的医疗费用进行了专项检查。发现黑水县人民医院存在医保管理违规情况的问题，依据《阿坝州黑水县医疗保障定点医疗机构服务协议2023年》相关规定。当地医保部门处理结果如下：1、责令医院立即整改。