变“单打独斗”为“协同作战”—金川县医保局协同多部门落实医保政策全覆盖

变“单打独斗”为“协同作战”

—金川县医保局协同多部门落实医保政策全覆盖

强本固基，筑牢基本“医疗保障”。为进一步巩固脱贫攻坚成果，夯实乡村振兴基础，4月23日-4月29日，金川县医保局联合乡村振兴局、残联，以兜底民生建设为重点，以解决民生问题为导向，对全县19个乡镇开展了2024年夯基强本行动工作。

一是“走实处”，我局同乡村振兴局、残联对19个乡镇进行走访，对重点人群、重病重残户集中走访，累计走访31户，并及时了解群众医保参保情况及医保报销等待遇落实情况。二是“听问题”，通过走村入户，面对面仔细听取民意诉求，对能够解决的现场解答办理，棘手问题摸底、归纳然后会同相关单位解决，做好群众问题的清零工作。三是“讲政策”，采取通俗易懂的方式，针对群众最关心的门诊慢性病、异地就医、大病救助等主要政策进行耐心细致地讲解，并重点解读医保待遇、特殊人员资助等热点问题，做到政策宣传“零距离”、医保服务“暖人心”，切实提升社会公众知晓度和满意度。四是“消风险”，常态化开展风险消除工作，及时推送风险线索，对可能因病致贫返贫人员实施动态监测、落实精准帮扶，坚决守牢不发生规模性返贫底线。

提升巩固，助力医保政策“提档升级”。借“微网实格”之力，5月9日-11日，我局协同中共金川县委政法委员会，对全县城关片区、观音桥片区、安宁片区3个片区，乡镇综治员和128名网格管理员、19个乡镇的政法委员、派出所、卫生院负责人，及26人县级部门网格化系统工作人员进行了相关医保业务的培训。

一是精准到“人”，持续做好特殊人群参保动员工作，针对“四类群体”，严格落实“巡村包户”措施，健全“以人定格、以格定责、服务到格”的“网络化”管理体系，广泛动员网格管理员、驻村工作队、帮扶责任人、医保宣传员等“一对一”精准普及宣传医保政策。二是落实到“人”，落实分类资助参保政策、落实大病救助等医保惠民政策。强化“三保障”，压实微网实格监测责任，织密防贫监测网络，确保不漏一户一人。2024年，我县资助特困人员、低保等低收入重点人群动态参保率达100%。

三是强化到“人”，利用“一格一员”“多格多员”和“一格多员”的形式，统筹整合网格内资源，让网格员对惠民政策有了更清晰的认识，增强其帮办代办能力，提升“一网通办”，推进“高效办成一件事”，为提高基层服务效率，实现便民、利民的服务打下了坚实基础。