阿坝州人民医院完成全州首例婴儿脑静脉窦血栓磁共振增强检查

2024年5月16日，阿坝州人民医院放射科与儿科紧密合作，成功完成了磁共振装机启用二十余年以来的首例婴儿颅脑磁共振（MRI）增强。此项检查的顺利进行标志着医院在婴儿诊疗技术方面取得了重要突破，为川甘青三省结合部地区内的婴儿健康保障工作提供了强有力的技术保障与支持。

该患儿为顺产三十日龄婴儿，因咳嗽、紫绀、惊厥症状入院治疗。颅脑MRI平扫高度疑似“脑静脉窦血栓”，为进一步明确诊断，需进行MRI增强和脑静脉成像（MRV)。该患儿体重为3.4公斤，依据磁共振对比剂使用说明，所需用药量仅为0.68毫升。鉴于本院此前缺乏婴儿MRI增强扫描经验，此次检查的实施对放射科及儿科团队的专业素养和技术水平提出了严峻考验与挑战。

在四川大学华西妇儿医院及成都市妇儿医院放射科专家的悉心指导下，本院团队克服重重困难，成功实施了MRI增强扫描，并明确诊断“脑静脉窦血栓”。此次检查的成功实施，不仅提升了本院在婴儿MRI增强扫描方面的技术水平，也为今后类似病例的诊疗积累了宝贵经验。

婴儿脑静脉窦血栓发生率为(2.6～12)／10万，在综合性医院中的发病率相对较低。该病具有高度危险性，极易导致脑梗死及脑出血等严重并发症，从而引发较高的致残率和死亡率。因此，早期诊断与治疗的及时性至关重要，有助于逆转早期脑损伤，显著降低急性并发症的风险，并减少长期后遗症的发生。目前，MRI平扫、增强及静脉成像（MRV）技术联合运用已被确立为诊断脑静脉窦血栓的金标准。

阿坝州人民医院引进的3.0T超高场MRI设备（GE Signa Pioneer）为医学领域带来了革命性的突破。它具备高分辨率和强大的成像能力，能够开展多种先进的磁共振成像技术，为临床诊断和治疗提供了强有力的支持。

磁共振脑功能弥散加权成像（DWI）、磁敏感加权成像(SWI)、弥散张量成像（DTI）、脑灌注成像（PWI）和波普成像（MRS）等技术在急性脑卒中、脑出血、脑肿瘤、炎性疾病等疾病中的运用，能够为临床医生提供精准的诊断依据和评估信息，为患者的治疗提供有力支持。磁共振脑血管成像（MRA、MRV）在颅内动脉瘤及静脉窦血栓的检出方面，敏感性高达90%以上。颅内动脉瘤和脉窦血栓早期发现、提前实施干预治疗，有助于降低脑出血和脑梗死等并发症的风险发生，有效降低致残率和死亡率。

在肺部肿瘤的临床运用，DWI技术以其独特的功能成像，对生物组织中水分子的弥散运动进行精确捕捉。能够提供关于炎性包块、良性与恶性肿瘤的鉴别信息。同时，它还能够有效判定肿瘤侵袭范围、淋巴结转移情况以及血管侵犯等关键病理特征。这些信息对于医生制定个性化的治疗方案具有极其重要的参考价值，有助于提升肺部肿瘤诊断的准确性和治疗效果。

在腹部肿瘤的诊断领域，DWI技术占据着举足轻重的地位。该技术通过精确测量肿瘤组织内部水分子的弥散系数，有效评估肿瘤细胞的密度与活性状态，进而对肿瘤的良恶性进行准确判断。不仅如此，DWI技术还广泛应用于评估肿瘤对治疗的反应情况，为医生在调整治疗方案时提供科学、客观的参考依据。

在骨关节外伤与骨关节炎的诊治过程中，MRI在评价骨软骨、半月板和肌腱韧带、外周神经损伤方面展现出独特的优势。特别是磁共振T2-MAP技术，能够实现三维可视化成像对软骨损伤的精准评估，为临床医生提供更为全面且精确的诊断信息。这一技术的应用，极大地辅助了医生制定更为科学合理的治疗方案，为患者的康复提供了有力的支持。